王锋接受治疗
夜以继日,全力以赴救英雄
——解放军总医院第一附属医院精心救治救火英雄王锋纪实
王 军 向刚尔 记者 林敬秋
三闯火海救人、现场20余人在他的呼喊和施救下全部安全脱离险境,而他本人却被严重烧伤,烧伤总面积达98%……河南省南阳市方城县青年王锋火海救人的英雄事迹经过全国多家媒体报道传遍大江南北,感动着整个中国,牵动着社会各界人士和群众的心。
经过当地医院55天的救治后,王锋于7月12日转到解放军总医院第一附属医院接受更为专业的治疗。该院医护团队在英雄精神的感召下,夜以继日全力救治、与死神抗争,用“允忠允诚、至精至爱”的救死扶伤精神,挽救英雄的生命。
与时间赛跑,为英雄搭建起“绿色生命通道”
7月12日18时20分,北京首都机场,运送英雄王锋的专机平安降落,全身缠满白色纱布的王锋被随行的医护人员抬出机舱,随即迅速抬上救护车,火速送往解放军总医院第一附属医院。
7月的北京,高温酷暑。随行的医护人员在疾驰的救护车上心急如焚,希望快点、再快点……他们深知对于空中转运像王锋这样的危重烧伤病人,休克、脏器衰竭等险情随时可能出现,每一个伤情的变化都可能产生难以想象的后果。
对于这种风险,解放军总医院第一附属医院的医疗专家更是了然于胸。接到救治王锋的任务后,医院及时成立了以烧伤研究所所长柴家科为组长、烧伤科主任申传安为副组长,由10余名专家组成的救治专家组,并安排好特护病房、启动一级护理,为英雄搭建起“绿色生命通道”。该医院院长黄少平、政委杨清仁要求救治专家组全力以赴,用最好的设备、最好的技术和最好的服务,保证最好的治疗效果。
全身98%烧伤,合并重度吸入性损伤,发烧38.8度,伤口很深……特护病房内,柴家科检查完王锋的病情,不禁皱起了眉头:“由于创面过大,病人身体消耗大,抵抗力弱,很容易出现各种并发症,随时都有生命危险。”
“烧伤的主要问题来自于创面,尽早封闭创面是挽救危重患者生命的关键环节。”入院当晚,他们组织烧伤整形科、心内科、ICU、呼吸科、输血科等多学科专家对伤员进行了联合会诊,救治专家组制订了详实的治疗方案,在确保伤员各脏器功能良好、全身情况稳定的前提下,决定尽早实施清创和植皮手术。
随后,他们与时间赛跑,投入一场又一场弥漫着“硝烟味”的战斗中——
7月14日,对王锋的烧伤部位进行首次清创植皮手术,全身清创,取头皮、躯干部分自体皮及部分异种皮,对其双下肢、右上肢进行移植。
20日,第二次手术,重点对右下肢、双上肢进行清创植皮,同时对锁骨下区进行植皮。
26日,第三次手术,重点对后背和四肢进行清创。
据烧伤科副主任李峰介绍,3次手术植皮全部成活,双上肢创面基本愈合,植皮覆盖率达30%多,总体创面缩小到了40%以内,患者病情趋向平稳。
用精湛技术和执著精神与死神对抗,把英雄从死亡的边缘拉回来
烧伤感染,如同一道蜿蜒漫长的山脉,始终横亘在伤员生存与死亡之间。
专家们用精湛技术和执著精神与死神对抗,把王锋从死亡的边缘一次次拉回来。
据主治医师刘伟介绍,由于没有人造皮肤,只能用病人残存的一点点健康自体皮修复创面。王锋烧伤面积达98%,残存皮肤只有2%,需要反复多次手术。由于大量创面无法短时间覆盖,极易发生感染和内脏功能不全等并发症,伤员随时可能出现不测。王锋在早期救治过程中就发生了严重的创面感染、肺部感染、心功能不全、电解质紊乱等多种危及生命的并发症。针对这种情况,专家组提出使用MEEK植皮修复供皮区,使得躯干的供皮区能够连续多次供皮,极大地提高了自体健康皮肤的利用效率。
“对于危重烧伤病人的救治,除了需要精湛的技术,很多时候取决于细微的床旁观察和临床经验,关键是随时发现并及时解决问题。”有关专家告诉记者,王锋曾出现高乳酸血症,血中乳酸水平一度升高至危及生命,却一时找不到原因。
经过专家组的认真分析和充分讨论,终于在3天后发现罪魁祸首竟是一种抗菌素。他们立即停药,对症施治,病人血乳酸水平逐渐下降,英雄又一次化险为夷。
看着丈夫的创面越来越少,病情一天天好转,王锋的妻子潘品激动得泪流满面,连声对医疗专家们说“谢谢”。
英雄的重生,是医护人员日夜守护出来的奇迹
王锋的英雄事迹,不仅打动了社会各界千千万万群众的心扉,更感动着为他治疗的解放军总医院第一附属医院医护人员的心。
“王锋在人民群众生命受到威胁的时刻不惜牺牲自己的生命,挺身而出,值得每一个人敬重。”主治医生刘伟动情地说,“作为一名医生,就应该把学习英雄的精神转化为救治英雄的实际行动。”
这些天,年过六旬的柴家科教授坚持每天查房,指导调整王锋的治疗方案。申传安主任带领烧伤科医护人员吃住在医院,一天数次去病房探望,密切观察着王锋病情的变化,并进行细致的评估。护士长王淑君的母亲来京看病,她也难得陪上一回。重症科、心内科、呼吸科、输血科、麻醉科、营养科、消化科、血液科等专科的专家随叫随到,主动跟进关心病人。
为保持王锋创面的清洁,医护人员每次都精心为他换药。每次换药,不亚于一次手术,而这样的“手术”每天要进行4次以上。因为伤情严重,护士们每天为王锋翻身、吸痰、创面涂药、输液等,一干就是十几个小时。
医者的使命不仅要救人性命,还要医治伤者的精神创伤,通过自己的医术和爱心向患者传递关爱,强化患者求生的欲望,增强患者战胜病痛的信心。
烧伤所致的创面感染,换药翻身带来的痛苦,让王锋本能地产生抗拒。特别是刚来医院那几天,王锋情绪波动大,医护人员不时耐心地安慰他,给他以信心和力量。
“重症烧伤病人的重生,是医护人员日夜守护出来的奇迹!”王淑君说:“护理烧伤病人虽然又苦又累,但当看到英雄垂危的生命在我们一分一秒的守护中出现转机,那是最大的欣慰。”
守候王锋的亲朋好友无不为战斗在一线医护人员的精神所感动,他们动情地说,救治组的每名医护人员都表现出无私的奉献精神和特别能吃苦、特别能战斗的团队精神,他们是用自己的汗水和爱心守护着王锋的生命!