近期，不少医生和血透患者发现尿激酶价格飞涨甚至断供。他们不断在网上求助替代疗法和药物，倍感焦虑。

每支价格从30元飙升至180元

尿激酶是一种能激活纤维蛋白溶酶原的酶，在临床上主要用于急性发作的血栓栓塞病的溶栓治疗。对需要长期导管治疗的血透患者来说，尿激酶的角色至关重要。

2020年10月7日，一位网友在“尿毒症吧”发帖称，自己进行了五年导管治疗，必须用10万单位的尿激酶加浓肝素封管。此前药物由透析室开具，但2020年尿激酶和肝素分别涨价至78元和16元，透析室遂让患者到门诊自费开药。“一周三次，一月溶栓一次，还有口服药和胰岛素也不给开了，我觉得可以拔管了”，这位网友写道。

今年1月26日，浙江省东部某县级医院医生也在网上发帖称，近半年来尿激酶断断续续无货，价格从40元涨到100多元，医院药房称之后不再进货。该医生曾换用肝素钠、低分子等药物封管，但效果欠佳。

秦皇岛慈善医院血透中心的齐卡医生同样注意到这个变化。他告诉“医学界”，以10wu/支的尿激酶常见剂型为例，一年前大概每支30~40元，现在零售每支180元，从去年下半年就开始涨价并采购困难。

齐卡所在的血透中心共130位患者，接受导管治疗的患者有3位，每月大概需要10~20支尿激酶。虽然尿激酶在秦皇岛进入慢病目录，可以直接门诊报销，但目前血透中心存货仅剩10支，已火烧眉毛。

齐卡在医生群里咨询替代方案，尚未得到共识。不少医生告诉齐卡，自己所在的医院尿激酶同样涨价甚至断供。一位医生表示：“两周前我也收到消息了，心痛每一支尿激酶。”

受疫情影响，尿液原料供给不足

立木信息咨询发布的《中国尿激酶市场评估与投资战略报告（2020版）》显示，中国尿激酶需求量从2016年的4785.5亿单位增长至2019年的6000.2亿单位。

目前国内尿激酶原料药主要生产企业有6家，其中南京南大药业有限责任公司（下简称“南大药业”）的产品占市场份额80%。

南大药业一位负责人告诉“医学界”，尿激酶是从健康人尿中分离提取出来的，大部分尿源来自偏远地区或学校。疫情期间学校停课，导致2020年上半年基本没有原料，下半年疫情好转，供应才逐渐恢复。“卫健委通知我们，要保证全力生产，不能断供，我们下半年在加班加点生产。”该负责人说。

南大药业浙江省的一位负责人告诉“医学界”，去年尿激酶的整体产量减少一半，目前产能逐步恢复，短期内价格有所上涨，但医院不会断货，不必过于担心。

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