近年来,保险业,特别是一批新锐保险科创企业,专注利用大数据,尤其是人工智能技术,开展保险反欺诈工作,取得了很好的效果,有的技术已嵌入业务前端,能够及时地发现可疑信息,如伪造的航班延误证明材料,通过“中航信”平台,是很容易查证和识破。此外,大多数保险欺诈案件是钻了保险经营管理的漏洞,近年来,互联网保险呈高速发展的态势,由于业务形态特点,使得传统的风险管控手段失灵,而解决之道就在于“以技制技”,即利用科技手段防范科技犯罪,做到“魔高一尺,道高一丈”。
所有的问题,也许最终都会归结到一个点,就是保险行业和企业的发展理念与能力。近年来,保险主体增加的比较多,各家公司都希望尽快“做大做强”,于是,客观上加剧了市场竞争,导致许多新公司没有时间和空间打造自己的核心竞争力,甚至是基本的经营管理能力,因此,市场秩序始终存在不规范的问题。同时,互联网保险,特别是互联网非车险成为了发展的重点,也成为了“兵家必争之地”,加上一些门户和渠道的强势地位和“漫天要价”,使得保险公司不得不放弃经营的原则和底线,无形中给了各种保险诈骗以可乘之机。因此,要解决保险诈骗问题,从根本上讲,是要基于科学理念的能力提升,特别是基于新技术创新应用的商业模式创新。近年来,行业就有一个非常经典的案例,即意时网的“碎屏险”解决方案,之前的“碎屏险”,由于缺乏科技风控手段,导致赔付率急剧恶化,其中的保险诈骗情况不言自明。随后,意时网推出了基于科技的“一揽子解决方案”,一是按照“以技制技”的思路,通过“通关承保”的模式,创新性地解决了先碎屏后投保的难题;二是打造“上门换屏”服务,既可以为客户提供全方位服务,又可以通过“近距离观察”,发现可能存在的诈骗风险。
保险是一个“善”的事业,这就需要保险行业不断“向善”。“向善”,首先,要解决认识和觉悟问题,其次,要解决理想和情怀问题,第三,要解决技术和能力问题。中国人说:善行天下。中国保险应当更好地理解传统文化中“良知”、“与人为善”和“成人达己”的深刻内涵与智慧。同时,保险业还肩负着普及保险的“善知识”,让全体国人都能够理解保险的“善”,继而“向善”并“完善”,让保险的人性光芒普照神州。
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6月10日,据南京当地媒体报道,山东女子李某使用本人和亲友的证件号码,自2015年至2019年用20多个身份信息购买了近900次航班的延误险,获得了近300万元的保险理赔。南京鼓楼警方依法对其采取刑事强制措施。
6月12日下午,南京鼓楼警方发布关于“南京警方破获女子利用航班延误骗保300多万元”案件的通报。
南京鼓楼警方称,关于网民关注的“南京警方破获”的案件,经查证,2015年以来,犯罪嫌疑人李某(女,45岁,山东青岛人,曾从事航空服务类工作)多次伪造航班延误证明等材料,虚构航班延误事实,骗取巨额保险金。目前,检察机关已提前介入,案件正在进一步侦办中。