21世纪是一个高速发现的社会,不少年轻人都亚历山大,对于何时要宝宝这个问题都是避而不谈,可是夫妻之间对性的要求又是在所难免的,许多夫妻对于避孕节育这方面的知识也是了解的不是很多,现在就给大家全方面的介绍避孕节育的知识!
一、避孕的原理
(1)抑制排卵同时使宫颈粘液变稠,并引起内膜变化,抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统(皮下埋植)。
(2)杀死精子或使精子失去活动能力,如各类外用杀精剂。
(3)阻止精子和卵子相遇,如避孕套、男、女结扎等。
(4)改变宫腔内环境,使受精卵不能着床,如宫内节育器。
二、常用的避孕方法有哪些呢
1、宫内节育器
2、甾体激素避孕法:(1)口服类 短效、长效、速效
(2)注射类
(3)皮埋剂
3、紧急避孕方法
4、屏障避孕法(安全套)
5、外用避孕药
6、男、女绝育术
三、使用宫内节育器(上环)
(一)适宜人群
凡已婚育龄妇女,尤其是生育过一个孩子的妇女,只要月经规则,生殖系统正常,无全身性严重疾病,自愿使用宫内节育器者均可放置。
(二)放置的最佳时间
1、月经干净后3-7天;
2、月经延期或哺乳期闭经者,排除妊娠后可以放置;
3、人工流产吸宫术和钳刮术后、中期妊娠引产24小时内清宫术后即可放置;
4、自然流产转经后及中期妊娠引产转经后;
5、产后42天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常者;
6、剖宫产半年后可放置;
7、剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置;
8、用于紧急避孕,在无保护性交后5天内放置。
(三)上环的优点
1、高效、可逆、长效
2、经济实惠、低价值、高效益
3、不干扰泌乳
4、不影响内分泌激素水平
5、不影响性交
(四)何时应该取出宫内节育器?
1、绝经一年的妇女;
2、符合政策计划再生育的妇女;
3、放置后出现异常出血、腰痛等副反应经治疗无效的妇女;
4、有并发症如感染、宫内节育器下移、变形或断裂的妇女;
5、带器妊娠需要做人工流产的妇女;
6、改用其他节育方法的妇女。
四、短效口服避孕药
(一)适宜人群
1、年龄<40岁的育龄妇女;
2、非哺乳妇女产后30天以上,哺乳妇女产后6个月以上;
3、月经规律或不规律,如功血患者、月经量多伴滴血者;
4、痛经、子宫内膜异位症;
5、有先兆子痫、妊娠糖尿病史;
6、甲状腺良性肿瘤、甲亢、甲减;
7、子宫、乳腺、卵巢良性肿瘤;
8、肝炎病毒携带者,非活动性肝炎;
9、慢性盆腔炎、性传播性疾病、异位妊娠术后;
10、结核、癫痫(治疗期间不宜用);
11、恶性肿瘤,如子宫内膜癌、卵巢癌、滋养叶细胞肿瘤(非治疗期间可用)。
(二)不适宜人群
1、妊娠或可疑妊娠者;
2、哺乳期产后6个月内;
3、吸烟者(每天20支以上),年龄35岁及以上者;
4、高血压、缺血性或瓣膜性心脏病,有并发症、脑血管意外史、高血脂、深静脉血栓者;
5、反复发作的严重头痛及偏头痛者;
6、不明原因的阴道出血者;
7、乳腺癌患者。
(三)短效口服避孕药的优、缺点
优点:
1、避孕效果好、安全、使用简便;
2、可以治疗月经周期不规律、月经量多和有痛经的妇女;
3、对健康有益,可预防盆腔炎、缺铁性贫血,防宫外妊娠等。
缺点
1、需每天服药;
2、可能发生胃肠道反应及阴道点滴出血等不良反应。
(四)、注意事项
1、如果糖衣潮解或破碎,则影响避孕效果,还可导致阴道不规则出血;
2、每天固定时间服药,以睡前服为宜,养成习惯,避免漏服;
3、药片应保存于儿童不易拿到的地方,置于阴凉干燥处;
4、服药期间患腹泻、高热、呕吐,应加用避孕药;
5、避免同时服用拮抗药物,如利福平、氯霉素、氨苄青霉素、苯巴比妥、苯妥英钠、利眠宁、呋喃坦啶等;
6、服药期间感到头痛、胸痛、视物模糊、复视、偏盲应及时就医;
7、服药期间欲改用其它方法时,仍需将该周期的药物按时服完,不应中途停药;
8、妇女45岁以后,卵巢功能逐渐衰退,为了防止卵巢功能早衰,长期服用避孕药的妇女45岁以后最好停用避孕药,改用其他避孕措施。
五、速效口服避孕药(探亲避孕药)
(一)常用的速效口服避孕药
1、甲地孕酮片 (探亲1号)
用法:于探亲当天中午(性生活前8-10小时)服1片,当晚加服1片,以后每晚1片,探亲结束的第2天上午加服1片。如探亲不足14天,也要连服14天。
2、双炔失碳酯片(抗孕53号)
用法:每次房事后服1片,唯第1次房事后的次晨加服1片,每月服药总量不得少于12片。如探亲结束尚未服完12片,需继续每天服1片,直到服完为止;如探亲未结束已服完12片,以后每次房事后仍需服1片。
(二)服用速效口服避孕药的优、缺点
优点:
1、不受月经周期的限制,适用于两地分居的夫妇,探亲时由女性短期服用;
2、如能按要求正确服用,避孕效果很好;
3、单纯孕激素的探亲避孕药哺乳妇女可以服用;
4、不干扰性生活。
缺点:
1、探亲避孕药不宜作为常规避孕药使用,如果夫妻分居的时间不长、相聚较频繁,不宜采用;
2、服药后可能会出现类早孕和月经改变等副作用。
六、皮下埋植避孕法
(一)适宜人群
1、40岁以下健康育龄妇女需要长期避孕者;
2、应用宫内节育器反复脱落或带器妊娠者;
3、生殖道畸形不宜放置宫内节育器者;
4、对服用含雌激素避孕药有禁忌者;
5、应用口服避孕药难以坚持者。
6、已生育子女,需要长期避孕而不适宜绝育术者。
(二)不良反应和注意事项
不良反应:
1、月经紊乱
2、头痛
3、体重增加
4、特发性颅压增高
5、乳房胀痛、乳腺增生
注意事项:
1、埋植剂埋入后24小时有避孕作用,取出后24小时作用消失;
2、放置时间为月经来潮7天内,最好是第2-5天内放入;
3、葡萄胎刮宫术后或药物流产后不宜使用;
4、月经紊乱如自然恢复变为规律月经的妇女,应高度注意失败问题,如果再次发生闭经,先考虑妊娠。
(三)皮下埋植的优、缺点
优点
1、长效,埋植一次,可避孕4-5年,高效,避孕有效率达99.5以上;
2、为单纯孕激素避孕方法,适用于哺乳和不能使用雌激素的妇女;
3、可预防卵巢癌及子宫内膜癌。
缺点:
1、月经紊乱的发生率比较高,不能耐受出血副反应的妇女不宜使用;
2、由于皮下埋植避孕法是长效避孕方法,放置和取出都需做手术,故短期内打算生育的妇女不宜使用。
七、紧急避孕的方法和注意事项
紧急避孕的方法
1、左炔诺孕酮片(毓婷)
用法:于未保护性生活后72小时内服一片,12小时后再服一片。
2、米非司酮片(息隐)
用法:于未保护性生活后120小时内服一片。
3、放置带铜宫内节育器
在未保护性生活后5天内放置带铜宫内节育器,用于紧急避孕的效果优于紧急避孕药。
注意要点
1、紧急避孕药只能对前一次性生活有事后避孕作用,服药后不能再有无防护措施的性交;
2、服药后有少量阴道出血不是避孕成功的标志,如果没有正常量月经来,应及早到医院检查;
3、服用紧急避孕药后1小时内发生呕吐,应尽快补服一次;
4、紧急避孕药只能偶尔使用,不能代替常规避孕方法;
5、无保护措施的性生活后,服药越早效果越好;
6、不适宜使用紧急避孕措施的人群:
⑴、已确定妊娠的妇女;
⑵、有多个性伴侣,或患生殖道感染者不宜使用放置宫内节育器这种紧急避孕方法;
⑶、肾上腺皮质功能低下的妇女,不宜用米非司酮等紧急避孕药。
八、怎样正确使用避孕套呢
1、避孕套有大、中、小3种规格,首先应选择大小合适的号码,检查有无过期;
2、挤出储精囊内的气体,性生活前将避孕套套在勃起的阴茎头上,边推边套至阴茎根部;
3、射精后务必在阴茎未完全软缩之前按住套子上口与阴茎一起拔出,以免精液外溢或滑落在阴道内;
4、从阴茎上脱下避孕套后,常规应检查一下是否有破裂。
九、使用避孕套的优点有哪些呢?
1、安全可靠、使用方便、价格便宜;
2、可预防性病的传播;
3、防止包皮垢刺激女性生殖道,减少宫颈癌发病、防阴道炎;
4、对早泄有治疗作用,可以克服过于敏感;
5、对精液过敏的妇女,可防止发生过敏反应。
十、外用避孕药
(一)适用人群
一般人皆适用。但是有以下情况的人不宜使用:
1、子宫脱垂、阴道壁松弛、会阴重度撕伤者
2、宫颈癌患者
3、HIV高危者
4、对杀精剂过敏者
5、没有能力正确使用及不能坚持使用者
(二)注意要点
1、阴道杀精剂置入阴道后,要防止再起床活动,以免药液流失;
2、性交姿势应采用女仰卧位;
3、避孕药膜、药栓放入后5-10分钟后方可性交,30分钟以上效果减弱,不宜过早或过迟性交,重复性交时需重放一次;
4、避孕栓为体温溶化,可用于任何时期;避孕膜为水溶性,不宜用于更年期和哺乳期,药膜一次只能用一张;
5、避孕栓基质为油脂物,不宜与阴道隔膜、宫颈帽等同用。
(三)常用的外用避孕药
避孕药膜
用法:房事前,用洗净的手,将药膜对折2次,或揉成松软的小团,用食指和中指夹住药膜送入阴道深部近子宫颈口处,手指旋转后抽出,以免带出药膜,等10分钟药膜溶化后再行房事。每次房事,需用1张,药膜放置超过半小时再行房事者,需再放1张。
避孕栓
用法:性生活前将药栓的尖头放置在阴道深部,不要马上坐起或站立,待5—10分钟药物溶解后开始性生活。放置药栓超过半小时,再性交时需再重新补用。
乐乐醚胶冻
用法:女方仰卧位,将注入器缓慢插入阴道,向内后方深入约7-10厘米,达到后穹窿,然后外抽约2厘米,推注药膏并开始转动注入器,使药膏均匀涂布宫颈口及周围。退出注入器,即可性交。可以与避孕套合用。
十一、女性绝育术
永久地阻断或阻塞输卵管,使卵子和精子不能相遇。
对输卵管的处理方法有:
以手术的方法结扎或切断输卵管
电灼
放置输卵管夹
放置硅橡胶环
药物粘堵高分子化合物栓堵
1、输卵管结扎术
将输卵管结扎、切断并将一侧包埋,腹壁的切口只有2厘米左右,手术只需十几分钟就可以完成。是使用最广泛的常规绝育方法。
2、输卵管银夹绝育术
通过腹部缺口放置输卵管银夹,也是我国常用的手术方法。
3、输卵管粘堵术
经阴道向输卵管注入粘堵液,可避免腹部手术,是一种简便的绝育方法。
4、腹腔镜绝育术
通过腹腔镜放置输卵管夹或硅胶环,手术简便,但需要有特殊设备。
优点
1、效果可靠,失败率2‰
2、不干扰卵巢功能
3、手术操作简单
4、对月经影响极少
手术时间
1、产后7天以内,或4个月以上
2、哺乳期闭经排除妊娠后
3、月经干净3-7天,无房事
4、人工流产转经后
5、宫内节育器取出术同时
6、剖宫产或其他的妇科手术同时
十二、男性绝育术(输精管结扎术)
男性输精管行走于阴囊部位是位置表浅,在阴囊的皮肤上做一个小切口或用针头穿刺,可将输精管切断、结扎或堵塞,成熟的精子不能通过输精管排出体外,就可以达到避孕的目的。
1、输精管结扎术
直视钳穿法输精管结扎术是目前应用最广泛的男性绝育方法,手术时可以在直视下提出,分离和结扎输精管,操作简单,手术者无痛苦,10分钟就可以完成手术。失败率仅为1‰-5‰,效果十分可靠。
2、输精管粘堵或栓堵术
将针头直接刺入输精管腔,注入粘堵剂或高分子化合物也可以堵塞输精管,同样具有很好的效果。
安全性
男性绝育术仅仅阻断了精子的通路,对睾丸无任何影响,因此精子的产生和雄性激素的分泌都维持正常,只是不断成熟的精子会陆续在体内溶解、吸收。
术后注意事项
1、男性绝育术后两周内应避免同房,注意休息,不做重体力劳动和剧烈运动。
2、由于绝育术后输精管内仍可能有残存精子,因此术后应继续避孕3个月或排精10次以上,最好能做精液检查,证实已无精子则更可靠。
相信你了解了以上这些知识你对避孕节育就有了比较深刻的认识了,在夫妻的性生活中也可以无忧无虑的享受性了,性对夫妻生活长久也是起着不可小视的重要性!