民政部的数据显示，目前全国所有县(市、区)的农村低保标准已经动态达到或超过国家扶贫标准，中国农村低保平均标准为每人每年5842元。“两线合一”之下，中国农村的保障标准是否偏低？关信平认为，与国际水平相比，中国低保标准仍是偏低的。关信平表示，标准偏低与中国的社会救助目标和理念有关，“我们社会救助的基本目标，就是为了保障最困难群众最基本的生活。”关信平说。
多位受访专家表示，政府的保障是留有余地的，相关标准的制定，政府一直很谨慎。雷明告诉《中国新闻周刊》，兜底保障中，政府的财政资金起到大头作用，必须考虑财政的承载能力和可持续。
2019年5月，云南省政府出台了《关于进一步完善农村最低生活保障制度的意见》，提出农村最低生活保障省级指导标准根据经济社会发展水平和物价变动情况实行年度动态调整。明确“尽力而为、量力而行，既不降低标准、又不吊高胃口”的原则，确保脱贫攻坚期农村低保标准不低于国家扶贫标准，同时也要从实际出发，避免增幅过高不可持续。
对于兜底保障对象的识别，一直以收入作为衡量标准。雷明告诉《中国新闻周刊》，盯着收入，实际上就是为了解决吃饭的问题。当保障的目标扩展到“两不愁三保障”，识别兜底保障对象，就需要多维贫困的测度。
按照今年人均可支配收入4500元标准线计算，云南广南县共有2881人需要进行兜底保障。这个数字精准确定，是基于对兜底人员百分百入户核查得来的。
广南县民政局副局长李在平告诉《中国新闻周刊》，当地民政部门组成工作队，自今年3月以来，每两月就要下村去做入户调查。核查内容，包括人口结构、家庭经济收入、外出务工情况等内容。入户核查的目的在于更精准的进行兜底保障，并筛掉不符标准者。
今年，经过几轮筛查之后，广南县兜底保障人数由一开始的7778人降至2881人。李在平告诉《中国新闻周刊》，个人申请兜底保障，需经过村民代表大会评议通过，再报至乡里。乡政府将会进行入户核查，通过乡一级开会审核后，最后报至县里。县一级入户核查确认情况属实后，再进行审批并公示。
上述云南省政府出台《意见》明确了农村低保对象家庭财产状况的认定条件和程序，并强调不能完全以群众意见代替家庭收入、财产状况核定，避免“以议代审”“村级定低保”等问题。
李在平介绍，贫困人口进入兜底保障范围后，将会进行分类性的兜底保障。按照相关政策，对极端困难群众的兜底保障，一般分为三类：A类是完全丧失劳动能力，无其他收入；B类为完全丧失劳动能力，有一定收入；C类为有一定劳动能力的低保户，根据相应的标准给予生活补助。李在平告诉《中国新闻周刊》，广南县A类补助标准是每人每月375元，B类是每人每月260元，C类是每人每月210元。一般而言，家中没有劳力、身有残疾或者因学因病致贫家庭，民政部门往往会考虑将保障标准定为A类或B类。孤寡老人往往按照每人每月832元外加50元护理补贴的特困供养标准进行保障，孤儿的补助标准则会更高。
在精准兜底保障体系的运作中，另一个重要的机制是精确的退出机制。退出并非说退就退，李在平告诉《中国新闻周刊》，民政部门对新脱贫群众设置了时长半年到一年的渐退期，防止返贫。在此期间，民政部门会对新脱贫的贫困户进行监测，依托脱贫攻坚大数据平台，通过及时的动态更新，确保脱贫成效的精准反馈。
“把各种政策用尽”
“因病致贫”一直是脱贫道路上一只凶猛的“拦路虎”。2014 年，国务院扶贫办对2013 年农村贫困人口全部进行了建档立卡，其中，全国因病致贫和因病返贫贫困户，在全部贫困户中占到了42.2%。为了更加详细和精准地了解全国贫困人口的脱贫情况和致贫原因，2015 年底国务院扶贫办又对剩下的农村贫困人口进行了“回头看”。根据“回头看”数据，全国因病致贫和因病返贫贫困户的占比不仅没有下降，反而上升到了44.1%。
作为深度贫困地区的云南广南县，面临的现实困境更加严峻。记者从广南县扶贫办获悉，该县因病、因残等主要致贫原因所占比例大。在因病致贫家庭中，不少属于支出型贫困，而这些家庭往往原先并不是建档立卡的贫困家庭。雷明告诉《中国新闻周刊》，支出性贫困家庭实际上一开始并没有被识别，也没有办法去识别。当突发事件来临时，这个家庭若得不到及时的识别，就有可能被直接拖入到贫困状态，甚至是绝对贫困状态。雷明认为，进入后扶贫时代，支出型贫困家庭将是治理的重点，而难点则是预警机制的缺失。
在岜夺村，为了防止支出型贫困家庭被遗漏，扶贫干部们制定了“双保险机制”。左煜告诉《中国新闻周刊》，第一道保险机制是“3+X”责任体系。在这套机制下，每个扶贫干部都会被分到若干户农户和档卡户，从而形成网格化。扶贫干部每周都需要在自己的责任片区进行入户走访，“寨子里一有突发情况，就能马上预警。”左煜说。第二道保险机制则是通过日常的沟通和服务，取得村民的信任，“我们帮助当地的老百姓，方方面面的事情远远超出脱贫的工作范围，现在村民家里面发生任何事情，他们首先想到要找工作队。”
左煜介绍，村子里一旦出现突发的支出型贫困家庭，扶贫干部往往会第一时间召集开会，并在紧急民政救助、特困供养、低保、残疾人补贴等政策中，尽快梳理出这个家庭可能享受到的救助政策。随后村里的民政助理员，会针对家庭具体情况，对相关政策进行逐条研判。符合要求后，扶贫干部会入户收集家庭材料，在政府平台进行逐级上报。
面对突发的支出型贫困，扶贫干部所能做的就是，“能用的政策都用上，能协调的社会帮扶都争取上”。雷明认为，“把各种政策用尽”，实际上就是政策的打捆使用，这样会产生合力，但仍难以避免会遇到“政策打架”或者“各部门要求不一”的情况。雷明建议，应建立常态化制度，把相关政策纳入到统一的政策框架内，同时进一步简化操作流程。
事实上，兜底保障还做不到普惠性，只能给予现金基本保障，对于刚性支出陷入困境的家庭，则需要分类救助来进行托底。在广南县，化解困难家庭的刚性支出，从资助医保参保开始。广南县医保局局长刘巍巍告诉《中国新闻周刊》，对于建档立卡贫困人口，广南县按每人180元进行资助参保，个人只需缴纳100元。对于特困供养人员则是全额资助参保。在门诊，有针对特慢病、特殊病和慢性病的救助政策，“之前已经有的救助政策，现在我们按照临时医疗救助可以再救助一部分。”刘巍巍解释。
